Uzoq muddatli harakatga keltiruvchi kontratseptsiya bo'yicha ayollar uchun STD profilaktikasi
Odamlar xavfsiz jinsiy aloqa bilan shug'ullanish haqida o'ylashganda, ular ikkita asosiy masalaga ega. Birinchi tashvish, hech bo'lmaganda nazariy, universal . Har bir inson jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklardan himoyalanishni hisobga olish kerak. Ikkinchi tashvish heteroseksual juftlarga xosdir. Bu tashvish homiladorlikdan himoya.
Homiladorlik muhofazasi nuqtai nazaridan, uzoq muddat faoliyat yuritadigan reversibatsiz kontratseptsiya (LARC), shubhasiz, eng samarali tanlashdir.
LARC uchun bir nechta variant mavjud, ammo ikkita asosiy turi - GUV va implantlar. JUDlar uterus bo'shlig'iga joylashtirilgan qurilmalardir. Gormonlar bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin va ular 12 yilga qadar qoldirilishi mumkin. İmplantlar qo'lning teri ostiga joylashtirilgan kichik, taqvimga o'xshash qurilma. Keyinchalik ushbu qurilma uch yilgacha kam gormonlar darajasini chiqaradi.
LARSlarning samarali bo'lishi sababi ayollarning ular haqida o'ylashlari shart emas. RIA yoki implant kiritilgan va u ham shunday. Ayol homiladorlikdan uzoq vaqt davomida himoyalanadi. Materiallarni xarid qilishning hojati yo'q. Vrachni ko'rishdan tashvishlanishning hojati yo'q. Bir marta LARSlar muddati tugamaguncha yaxshi. Buning sabablaridan biri o'smirlarning homiladorligini kamaytirish uchun ulardan foydalanishda qiziqish ortib borayotganligidir. Ular yoshlarni hap qabul qilishni eslab qolishlarini talab qilishmaydi, yoki boshqa hech narsa qilishmaydi. Yoshlar shifokorga tashrif buyurishadi va keyinchalik homiladorlikdan yillar davomida to'liq himoya qilinadi.
Kontratseptivlarni to'g'ri ishlatmaslik kontratseptivlarning samaradorligi uchun eng katta muammolardan biri hisoblanadi. Odamlar tabletkalarini olishni unutishadi. Ular diafragma bilan spermitsiddan foydalanmaydi. Ular kondomning uchida xonani tark etishni unutishadi. LARSlar juda yaxshi, chunki ular noto'g'ri ishlatish mumkin emas.
Ular qilmaydigan narsalar STDlardan himoya qiladi.
Nega uzoq muddatli harakatga qarshi kontraseptsiyani qo'llashingiz mumkin?
LARCni ishlatishning eng yaxshi usuli ham uning eng katta kamchiliklaridan biridir. LARSdan foydalanadigan ayollar homiladorlikning oldini olish uchun xavfsiz jinsiy aloqa haqida o'ylashlari shart emas. Biroq, LARS jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar oldini olish uchun hech qanday ish qilmaydi. Ular INFEKTSION uchun hech qanday to'siq yo'q. Shuning uchun, har ikkala hamkorning sinovdan o'tgan o'zaro bir-biriga monogam , uzoq muddatli munosabatlaridan tashqari, LARC dan foydalanadigan har qanday shaxsga prezervativlardan foydalanishga maslahat berilsin . Afsuski, bu har doim ham sodir bo'lmaydi.
Bir vaqtning o'zida ikkita kontratseptiv usulni qo'llagan holda ikki usuldan foydalanish nisbatan kam uchraydi. Bir nechta ayollar prezervativ va LARS ni qo'llashadi. Oddiy kontratseptiv vositalar bilan birgalikda ham prezervativ ishlatish nisbatan kam uchraydi. Umuman olganda, nazariya asosan homiladorlik yoki kasallikning oldini olish bilan bog'liq. Keyin ular o'zlarining byudjeti va ehtiyojlari uchun eng mos bo'lgan kontratseptivni tanlaydilar. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, ikkilamchi usul foydalanuvchilar bir usuldan foydalanuvchilarga nisbatan sifat jihatidan farq qilishi mumkin. Misol uchun, 2014 yilgi tadqiqotda er-xotin metodli foydalanuvchilarga HPV vaktsinasini olish ehtimoli ko'proq bo'lgan. Bu, jinsiy salomatligi haqida bir oz ko'proq proaktiv bo'lgan shaxslarni ko'rsatadi.
Biroq, ikkilamchi usullarni qo'llaganlar ham ularni to'g'ri ravishda to'g'ri ishlata olmasliklari mumkin. 18-44 yoshli kishilarning milliy namunalari qayd etilgan xabarlarning 40 foizi prezervativlardan foydalanishni o'z ichiga olgan. Ularning o'n ikki foizi ikkita usulli epizodlar edi. Afsuski, tergovchilar keyingi tekshiruvda ikkilamchi metodistlar prezervativlarni to'g'ri ishlatish ehtimolligi kamligini aniqladilar. Ko'pincha prezervativni erta tashlab yoki kechiktirishdi. Bundan tashqari, nisbatan kam sonli ikkilamchi usul foydalanuvchilar kondomlardan doimiy ravishda foydalanilgan. Buning o'rniga, ular faqat ularni ayrim jinsiy aloqa epizodlari uchun ishlatgan.
Yoshlar LARC yordamida
Ikkala usuli foydalanishning etishmasligi, ayniqsa, o'smir qizlar uchun muammo bo'lishi mumkin.
Qizaloq qizlar STD sotib olishning eng yuqori ko'rsatkichlariga ega. Bu kontratseptsiya haqida maslahat berishda STDning oldini olishni hisobga olish muhimligini anglatadi. Yoshlar homiladorligini oldini olish muhim maqsaddir. Shu bilan birga, LARSni qo'llashni rag'batlantirish STD xavfini kuchaytirishi mumkinligi haqida ba'zi guruhlar mavjud. Bunday tashvishlar yaxshi tashkil etilgan.
JAMA Pediatriya jurnalida chop etilgan tadqiqot natijalariga ko'ra, 2016 yilda LARSni ishlatadigan o'smirlar yoshi kattalashgan kontratseptiv vositalardan foydalangan holda yoshi kattaroq yoshdagi ayollarga nisbatan 60 foiz kamroq foydalanishga muvaffaq bo'lishgan. LARC foydalanuvchilari orasida prezervativlardan foydalanish darajasi qizlarning o'rta muddatli kontratseptiv vositalaridan foydalanganligi bilan taqqoslangan: Depo Provera, yamoq va ring. Bu esa, barcha "uni o'rnatish va unutish" usullarini xuddi shunday tarzda prezervativdan foydalanishni kamaytiradi. Bu, albatta, ajablanarli emas. Uzoq muddatli usuldan foydalanish, ba'zida xavfsiz jinsiy aloqa va fikr yuritish - orqa yondirgichga o'tishi mumkinligini anglatadi.
Ulardan ba'zilari ta'lim vositalaridan foydalanishga umid qilishlari mumkin. Yoshlar va katta yoshdagilarning homiladorlik faqat jinsiy xavf emasligi eslatilishi kerak. Prezervativ STDlardan himoya qiladi. Shuningdek, hamkorlar o'rtasida qo'shimcha muloqotni rag'batlantiradilar. Bu hissiy va jismoniy jihatdan sog'lomroq bo'lgan jinsiy hayotga olib keladigan narsa.
Manbalar:
Higgins JA, Smit NK, Sanders SA, Schick V, Herbenick D, Reece M, Dodge B, Fortenberry JD. Amerikalik erkaklar va ayollarning milliy vakili, epizod darajasida tahlillari. Kontratseptsiya. 2014 yil oktyabr; 90 (4): 399-406. doi: 10.1016 / j.contraception.2014.06.003.
Potter J, Soren K. Uzoq vaqtdan beri harakat qiladigan kontratseptsiya va kondomdan foydalanish: Bizga yaxshi xabar kerak. JAMA Pediatr. 14 mart kuni nashr etilgan onlaynda. Doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0141.
Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, Sotuvdagi JM. Amerikadagi o'rta maktab o'quvchilari orasida uzoq muddat harakatlanadigan kontratseptsiya va kondom foydalanish. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalarning oldini olish. JAMA Pediatr. 14 mart, 2016 yil chop etilgan onlaynda. Doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0007.
Vanderpool RC, Uilyams SM, Klavits AR, Eddens K. Effektiv Dual usulda kontratseptiv vositalardan foydalanish va AQShda HPV emlash. Yosh va yosh kattalar urg'ochilari. Ayollar salomatligi masalalari. 2014 yil sentyabr-oktyabr; 24 (5): 543-50. doi: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.