Infantlarda erta INFEKTSION Celiak kasalligiga olib kelishi mumkinmi?

Katta o'lchamli tadqiqot bog'lanishni taklif qiladi

Bir muncha vaqt o'tgach, mutaxassislar go'daklik davrida sodir bo'lgan infektsiyalar, masalan, o'tkir diareya yoki sovuqqa o'xshash infektsiyalar choki kasalligi rivojlanishida keyingi rol o'ynashi mumkinligini taxmin qildilar. Biroq, Germaniyada olib borilgan so'nggi tadqiqot, bu da'voga aniqroq em-xashak berishi mumkin.

Celiac kasalligi immunitet kasalligi bo'lib, unda kletchatka ovqatlanmaydi, chunki u ingichka ichakni shishiradi va shikastlaydi.

Bolalarda keng tarqalgan belgilari shishiradi, surunkali diareya, oshqozon og'rig'i va gijjalar. Biroq, glutensiz dietadan so'ng, odatda, har qanday vaziyatga bog'liq bo'lgan muammolarni bartaraf etadi.

Erta infektsiyalangan-xunrezlik kasalligi

Tadqiqotchilar 2005-2007 yillarda Bavariyada (Germaniya) tug'ilgan 295 420 bolani ro'yxatga olishdi. Avval tibbiy yordam talab qilinadigan hayotning birinchi yilida sodir bo'lgan infektsiyalar sonini aniqladilar. Shundan keyin ular bolalik davridagi çölyak kasalligi bilan bog'liq xavfini hisoblashdi. Bolalarning tug'ilishi va o'rtacha yoshi 8.5 yil orasida kuzatildi.

Umuman olganda, 853 nafar bola o'rtacha 5 yoshdan oshgan cholokoza kasalligini rivojlantirdi. Ushbu bolalarning 820 nafari (95,5 foizi) hayotning birinchi yilidan keyin choloq kasalliklarini rivojlantirdilar. Tadqiqotchilar gastrointestinal va kamroq darajada respirator kasalliklarga choy saraton kasalligi xavfini oshirganini aniqladilar.

Bundan tashqari, takroriy gastrointestinal infektsiyalar xavfni yanada oshirdi.

Amerikadagi Gastroenterologiya jurnali nashri tomonidan chop etilgan aholi asosida o'tkazilgan ilgari tadqiqotlarda, tadqiqotchilar tug'ilgan va o'rtacha yoshi 8.5 yil bo'lgan 72.921 nevropa bolasini baholadi. Niderlandiyalik tadqiqotchilar singari, Norvegiyadagi tadqiqotchilarning aytishicha, keyinchalik choliyak kasalligi va 18 oylik tug'ilish o'rtasida bo'lgan infektsiyalar o'rtasida bog'liqlik mavjud.

Potensial tetikler va boshqa fikrlar

Bugungi kunga kelib, aholi tomonidan o'tkazilgan tadqiqotlarda erta infektsiya va keyinchalik choliyak kasalligi o'rtasidagi aloqaning mavjudligi ko'rsatildi. Katta savol erta infektsiyani choliyak kasalligini qanday aniqlaydi. Infektsiya choyak kasalligiga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan ko'plab usullar mavjud. Bu erda ikkita faraz bor:

  1. Viruslar yallig'lanishga qarshi oqsillarni (interferonlarni) ishlab chiqarishga olib kelishi va immunitetni kuchaytirishi uchun kleykovina qobiliyatida muhim rol o'ynaydigan transglutaminazning chiqarilishiga sabab bo'lishi mumkin.
  2. Infektsiya ichak kasalligining rivojlanishidagi ajralmas bir qadam bo'lib, glutenning qon aylanishiga o'tishiga imkon beruvchi ichakning o'tkazuvchanligini oshirishi mumkin.

Chakalak kasalligi rivojlanishida, ehtimol, faqat infektsiya emas, balki ko'pgina omillar rol o'ynaydi. Misol uchun, yaqinda o'tkazilgan yana bir tadqiqotda, Qo'shma Shtatlar va Evropadan kelgan bolalarni kuzatib borgan tadqiqotchilar, erta oshqozon-ichak infektsiyasi bilan bir qatorda, keyingi rivojlanish davrida ko'plab narsalar mavjudligi aniqlandi. Bu boshqa omillar genetika, rotavirusga qarshi emlash holati, birinchi marta glyuten iste'mol qilish yoshi va emizish hisoblanadi.

Ayniqsa, tadqiqotchilar gebeliğin çölyak kasalligiga moyil bo'lgan bolalarga rotavirüs emlashini qabul qilib, olti oylik oldin glyutenle tanıştıklarında keyingi çölyak kasalligi uchun xavf kamayadi.

(Rotavirus vaktsinasi rotavirusdan himoya qiladi, chaqaloqlarda va kichik bolalarda diareyaning asosiy sababidir).

Bir so'zdan

Yangi keng ko'lamli tadqiqot natijalari erta infektsiyani va choliyak kasalligi o'rtasidagi aloqani qo'llab-quvvatlashga yordam beradi - bu aloqaning sababi emas. Boshqacha qilib aytganda, erta infektsiya va keyinroq choliyak kasalligiga chalingan bo'lsak-da, erta infektsiyalar aslida çölyak kasalligiga nima sabab bo'lishini bilmaymiz.

Ba'zi tadqiqotlarda erta rotavirusga qarshi emlash choyiak kasalligiga qarshi ba'zi himoya choralarini taklif qilishi mumkin. Bundan tashqari, bug'doy nonini yoki boshqa kleykovina shakllarini erta kiritish xavfni kamaytirishi mumkin.

Shu nuqtada, biz faqat taxmin qilish uchun etarli bilmaymiz. Ko'proq tadqiqotlarni amalga oshirish kerak.

CDC , barcha chaqaloqlarni rotavirusga qarshi emlashni tavsiya qiladi. Shunday qilib, rotavirus xavfli bo'lishi mumkin, natijada har yili Qo'shma Shtatlarda 60 000 shifoxonaga yotqiziladi. Hozirgi vaqtda rotavirus emlovi bolani bo'lajak çölyak kasalligidan muhofaza qilishda salohiyatli rol o'ynashi mumkinligi ehtimoli qo'shimcha bonus sifatida ko'rib chiqilishi mumkin. Ammo, kletchatkani kichkintoyingizning dietasiga kiritmasdan oldin shifokoringiz bilan gaplashib olsangiz, ayniqsa, agar sizda kleykovina noaniqligi haqida oilangiz bo'lsa.

> Manbalar:

> Beyerlein A, Donnachie E, Ziegler AG. Erta hayotda infektsiyalar va chiyak kasalligi rivojlanishi. Amd J Epidemiol. 2017.

> MedlinePlus. Çölyak kasalligi.

> Kemppainen, KM va boshq. Çölyak kasalligi xavfini arttıran omillar Avtomatik hayot, erta hayotda gastrointestinal infektsiyani so'ng. Klinik gastroenterologiya va gepatologiya 2017, 15: 694-702.

Mårild, K va boshq. Infektsiyalar va bolalik davrida Çölyak kasalligi xavfi: kelajakka qaratilgan bir umummilite kohort ishlashi. Am J gastroenterol. 2015; 110: 1475-1484;