Reçetesiz Pain Dori-darmonlari sizga yordam berishi mumkin
Ba'zi og'riqlar uchun, og'riq qoldiruvchi (OTC) og'riqli dorilar etarli bo'lmasa, shifokor og'riqni kuchaytirishning yanada kuchli shakli uchun retsept yozishga qaror qilishi mumkin. Siz qabul qiladigan barcha dori-darmonlar, jumladan, qo'shimchalar haqida doktoringiz bilan suhbatlashishni unutmang, chunki ular retsept bo'yicha og'riq qoldiruvchi vositalar bilan ta'sir qilishlari mumkin.
Antikonvulsanlar
Antikonvulsanlar odatda soqchilikni davolash uchun ishlatilgan bo'lsa-da, ular og'riqni davolashda, ayniqsa, asab ziyonidan kelib chiqqan og'riqni davolashda samarali bo'lgan.
Ushbu dorilar nervlarning qobiliyatini qisqartirish orqali ishlaydi, ayniqsa, shikastlangan nervlarni - og'riq signallarini yuborish. Misol uchun, karbamazepin sinir hujayralarini bir necha marta otashdan saqlaydi.
- Misollar: Tegretol (karbamazepin), Klonopin (klonazepam), Topamax (topiramat), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) va Valium (diazepam).
- Davolash uchun eng yaxshisi: Postherpetik nevralgiya (shingildagi nerv og'rig'i), trigeminal nevralgiya va diabet kasalligidan kelib chiqqan asab og'rig'i (diabetik neuropatiya) oqibatida og'riqlar.
- Bilmasdan muhim: ko'p antikonvülzanlar yaxshi muhosaba qilinadi, lekin karbamazepin jigar muammolari va allergiya reaktsiyalarni o'z ichiga olgan jiddiy salbiy ta'sirga ega bo'lishi mumkin; foydalanuvchilar ushbu va boshqa reaktsiyalar uchun muntazam ravishda tekshirilishi kerak. Ushbu preparat homilador ayollar uchun teratogen va kontrendikedir.
Antidepressantlar
Tadqiqotchilar og'riq va depressiya o'rtasidagi murakkab sabab-oqibat munosabatini tushunishga kirishmoqdalar.
Antidepressantlar miya ichidagi neyrotransmitterlarning darajalarini va ta'sirini o'zgartirib ishlaydi. Antidepressantlarning uchta asosiy turi: 1) Trisiklik, 2) selektiv serotonin qabul qilish inhibitörleri (SSRI) va 3) selektif serotonin-norepinefrin qayta yuklash inhibitörleri (SSNRI'lar), trisiklikler odatda og'riq uchun tavsiya etiladi.
Biroq, Cymbalta (duloxetine) kabi SSNRIlar, shuningdek, periferik neyropati bilan bog'liq bo'lgan ba'zi bir og'riqlar uchun ham muvaffaqiyatli isbotlangan.
- Misollar: Prozak (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Zoloft (sertralin), Elavil (amitriptilin), Norpramin (desipramin), Effexor (venlafaxin), Sinequan (doksepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel (trazadone) va Cymbalta (duloxetine).
- Davolash uchun eng yaxshi: migrenlar, hayzli og'riqlar, periferik neyropati, diabetik neuropatiya, fibromiyaljiya, bel og'rig'i va postherpetik nevralgiya.
- Muhim bilish: Ko'pgina antidepressantlar ish boshlash uchun bir necha kun yoki haftani oladi; Shuning uchun ular nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) kabi boshqa og'riqlar bilan buyuriladi. Og'riqni davolash uchun ishlatiladigan antidepressant dozalari odatda depressiyani davolash uchun dozalardan past bo'ladi.
Antimigraine preparatlari
O'chokli - triptanlar, ergots va izometeptin uchun tavsiya etilgan uch turdagi dorilar - abortiv dorilar deb ataladi, chunki ular etarlicha erta olinib, ular migrenni oldini oladi yoki tegishli og'riqni sezilarli darajada kamaytiradi. Bu dorilar qon tomirlarini, ayniqsa, temporal arteriyalarni siqib chiqarish bilan shug'ullanadi va shu bilan miyaga bosim o'tkazadi.
- Misollar: Imitrex (sumatriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (izomethepten, dikloralpenazon, asetaminofen) va Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migratsiya (ergotamin) dorilar.
- Davolash uchun eng yaxshi narsa: O'chaylar, lekin agar og'riq migren belgilari boshlanganda preparatni qo'llashda og'riqni bartaraf etsa.
- Bilish muhim: Triptanlarning yurak xuruji va qon tomirlari kabi jiddiy salbiy ta'sirlar bilan bog'liqligi; ular SSRI va Tagamet (simetidin), shu jumladan, boshqa dorilar bilan yomonlashishi mumkin.
Kortikosteroidlar
Kortikosteroidlar yallig'lanishni kamaytirish orqali ishlaydi; ular salbiy ta'sirlarni kamaytirish uchun odatda past dozalarda buyuriladi. Retseptsiz quvvatli kortikosteroidlar og'iz orqali, in'ektsiya yo'li bilan, inhaler bilan yoki topikal krem sifatida qabul qilinishi mumkin.
- Misollar: Deltasone (prednisone), Hydeltrasol (prednisolone) va Solu-Medrol (metilprednisolone).
- Davolash uchun eng yaxshi: romatoid artrit va lupus bilan bog'liq og'riq va yallig'lanish.
- Kerakli ma'lumot: Surunkali og'iz kortikosteroidlar og'irlik, glaukoma, katarakt, yuqori qonli shakar, yaralar, suyuqlikni ushlab turish, ruhiy tushkunlik, immunitet tizimini pasaytirish va qon bosimi va osteoporozning ortishi kabi potentsial jiddiy yon ta'sirlar bilan bog'liq.
Ko'p-2 inhibitörleri
Koks-2 inhibitörleri aspirin, ibuprofen va naproksen kabi NSAIDSning boshqa turlariga nisbatan oshqozon-ichak tizimi shikastlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan NSAIDlardir. Ko'p-2 inhibitörleri iltihaplanma va og'riqqa olib keladigan bir enzim bo'lgan siklo-oksigenaz-2 ishlab chiqarishni blokirovka qilib ishlaydi.
- Misol: AQShda hozirgi kunda mavjud bo'lgan Ko'p-2 inhibitori Celebrex (celecoxib) hisoblanadi.
- Davolash uchun eng yaxshi: Artrit va menstrual og'riqlar.
- Bilish muhim: 2004 yilda Vioxx (rofecoxib) - tashkilot tomonidan ishlab chiqarilgan COX-2 inhibitori - yurak xuruji va qon tomir bilan aloqasi tufayli bozordan chiqarildi. Celebrex shunga o'xshash xavflarni keltirishi mumkin.
Opioidlar
Opioidlar aslida ko'knor o'simliklaridan olingan; Bugungi kunda opioidlar organik va sintetik shakllarda mavjud. Ular shuningdek, ibuprofen va asetaminofen kabi boshqa og'riq qoldiruvchi vositalar bilan birgalikda mavjud. Opioidlar sedativ ta'sirga ega bo'lgan giyohvand moddalar bo'lgani uchun ba'zida ogohlantiruvchi moddalar bilan buyuriladi.
- Misollar: Ular orasida morfin, Codeine (kodein fosfat), Actiq (fentanil sitrat), Oxycontin (oksikodon) va Vicodin (asetaminofen bilan gidrokodon) ning bir nechta markalari mavjud.
- Davolash uchun eng yaxshi: O'tkir og'riqlar, masalan, jarrohlikdan so'ng yuzaga kelishi mumkin bo'lgan og'riqlar yoki og'ir jarohatlar yoki metastatik saraton tufayli kuchli og'riq.
- Muhim bilish: Opioidlar o'ziga qaram bo'lishga qodir, ammo qisqa muddatli og'riqlarga nisbatan qo'llanilganda ushbu xavf sezilarli darajada kamayadi. Nojo'ya ta'sirlar ichkilikbozlik, ko'ngil aynish, uyqusilik va nafas olish muammolarini o'z ichiga olishi mumkin.
Original maqola Naveed Slaeh, MD, MS tomonidan, 28/2/2016.
Manbalar
"Surunkali og'riq". medicinenet.com . 26-aprel, 2006. MedicineNet, Inc. 16-Yanvar-2009
"CRPS Pain Drugs." nationalpainfoundation.org . 12-yanvar, 2009. Milliy Og'riq Fondi. 21-yanvar, 2009 yil
"Axborot byulleteni: og'riqlarni boshqarish". ninr.nih.gov. 2007 yil avgust. Milliy salomatlik institutlari. 21-yanvar, 2009 yil
"O'tkir, surunkali va saraton og'rig'ini boshqarish". asahq.org . 2001. Amerika Anesteziyologlar Jamiyati. 21-yanvar, 2009 yil
"Og'riq dori vositalari." MedlinePlus . 8-iyun, 2007. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. 21-yanvar, 2009 yil