Ikki ajralish operatsiyalari (qo'shaloq egizaklar uchun) tez-tez ko'p sonli shifokor va soatni o'z ichiga olgan xabarlarni uradi. Bu kabi operatsiyani nima qilish kerakligini hech qaerdan bilmas edingiz?
Birlashtirilgan egizaklarni tushunish
Ikkita ajralish operatsiyasi shifokorlar tug'ilishda bir-biriga bog'langan tug'ma egizaklarni ajratganda sodir bo'ladi. Birlashtirilgan egizaklar ham, ham tananing ichida, ham tananing ayrim qismlari yoki tanalari bilan almashinib, teridan tashqarida biriktiriladi.
Ular odatda bir xil egizaklardir, ya'ni ular bir jinsga aylanadi. Birlashtirilgan egizaklar aslida juda kam uchraydi va butun dunyo bo'ylab 50-100 mingta egizak hisoblanadilar.
Ikkita juft bolalarni bir joyda birlashganda, ular simmetrik egizaklar deb nomlanadi. Ba'zi hollarda, qo'shaloq egizaklardan biri aslida tirik bo'lishi mumkin emas va buning o'rniga "parazit" egizak deb ataladi. Bitta egizak odatda rivojlanishi va bachadondan tashqarida yashashga qodir, ikkinchisi esa hayotni saqlab qolish uchun to'g'ri rivojlanmaydi.
Ayol egizlari nosimmetrik egizaklar bilan birlashtirilish ehtimoli ko'proq, erkaklar xomilalar esa ko'proq parazit egizaklarga ega. Shifokorlar nima sababdan amin bo'lmasalar-da, ayollarning birlashtirilgan egizlari ham omon qolish uchun ko'proq imkoniyatga ega bo'lishga moyil. Ba'zida ikkala egizak ham g'ayritabiiy rivojlanish va termoyadroviy natijasida hayotga mos kelmasligi mumkin. Birlashtirilgan egizaklar, agar ular tug'ilishdan omon qolsalar, ko'plab sog'liq asoratlari va muammolari uchun xavf tug'diradi.
Er-xotin ajratish jarrohligi nima?
Ikkala juft egizaklar uchun ikkita alohida ajratilgan jarrohlik, egizaklarning qanday qilib birlashtirilganligiga qarab farq qilishi mumkin. Misol uchun, ba'zi egizak oshqozon-ichak traktining yoki ularning qon aylanish tizimining bir qismini bo'lishishi mumkin. Ta'sirli tizim qanchalik murakkab bo'lsa, jarrohlik qancha og'irlashishi mumkin.
Merilend universiteti ma'lumotlariga ko'ra, qanday jarrohlik operatsiyasini o'tkazish kerakligini aniqlaydigan qo'shaloq egizaklarning deyarli 12 xil klassifikatsiyasi mavjud. Egizaklar yuqori organlarida birlashtirilishi va yurakni bo'lishishi mumkin, bu esa muvaffaqiyatli jarrohlik amaliyotini amalga oshirishga imkon bermaydi. Boshqa turdagi egizaklar yuqori tana va jigar yoki GI traktining ma'lum organlari bilan bo'lishishi mumkin, ammo yurak emas, jarrohlik amaliyotini yanada aniqroq qilish imkonini beradi. Birlashtirilgan egizaklarning eng noyob turi boshida bog'langan kraniopagus egizaklardir.
Tarixiy jihatdan ikkilamchi ajralish operatsiyani bajarish imkoniyati yo'q edi va tug'ilishdan omon qolgan egizaklar hayotlari davomida aloqada qolishdi. Misol uchun, eng mashhur egizaklardan biri Eng va Chang Bunker edi. Birodarlar 1811 yilda Tailandda "Siam" deb nomlangan bo'lib, keyinchalik ular birlashtirilganligi "Siam egizaklari" atamasiga olib keldi. Biroq, bu atama endi qo'shilmagan egizaklar chaqaloqlarning tug'ilish joylari bilan aloqasi yo'qligi sababli foydalanilmaydi.
Er-xotin ajratish jarrohligi natijasi nima?
Ikki ajralish operatsiyalari natijasi egizaklarning qanday va qaerga bog'lanishiga bog'liq. Afsuski, shifokor chaqaloq tug'ilmaguncha birlashma darajasini aytib o'tolmaydi, shuning uchun har qanday qaror va qanday jarrohlik amaliyoti haqida aniq tafsilotlar chaqaloqlarning tug'ilishidan keyin kutish kerak.
Tug'ilgandan so'ng jarrohlik yo'li bilan ajratilgan o'n to'rtta egizakning birida o'tkazilgan tadqiqotda, ikkita egizaklar ikkala ig'vogina ham yashab, ajralish tugagach, bu to'rtta egizak guruhga bir nechta jarrohlik zarur edi. Biroq, tirik qolgan to'plamdagi barcha egizaklarni shifokorlar ta'qib qilib, to'g'ri va normal rivojlanish ko'rsatdilar. Garchi ayrim hollarda ajratilgan egizaklar, ayniqsa, ularning ko'pchiligi to'g'ri shakllanmaganligi uchun, ularning belkuraklarida qo'shimcha yordam yoki terapiya kerak bo'lishi mumkin.
Texnologiya rivojlanganligi sababli, ikkita qo'shaloq egizak ikkita katta ajralish operatsiyasidan foydalandir.
Manbalar
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., va Sun, H. (2012). Epigastrik heteropagus egizaklari birlashtirilgan: ikkita amaliy va DNKning analizi. Klinikalar , 67 (5), 527-529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005 yil, aprel). 10 ta qo'shaloq egizak ajratishning uzoq muddatli natijalari. J Pediatr Surg. 2005 yil; 40 (4): 618-29.