Turli xil HPV suyaklari turli xil belgilarga olib keladi
Inson papillomavirusi (HPV) uchta HPV vaktsinasining birinchi GARDASIL tomonidan tasdiqlanganidan beri ommaviy axborot vositalarida ommabop mavzudir. Ehtimol, sizda HPV juda keng tarqalgan va siz infektsiyalanganligingiz haqida xavotirlangan bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, virusni ham bachadon bo'yni saratoni, ham genital siğilga olib kelishi mumkin, degan xavotirda bo'lishi mumkin.
Siz ko'rishi kerak bo'lgan belgilar yoki belgilar bormi? Aks holda, HPV ning turli xil shtammlarini tushunish yotadi. Keling, ushbu virus haqida bilgan narsalarni ko'rib chiqaylik va siz o'zingizning sog'lig'ingiz uchun advokat bo'lishi mumkin.
Inson Papillomavirusining turli xil suyaklari (HPV)
HPV virusining 100dan ortiq turli xil turlari mavjud. Ushbu viruslarning 30tasi erkagi va ayol jinsiy organlariga ta'sir ko'rsatadi, ammo buni turli yo'llar bilan amalga oshiradi. Barcha shtammlar bachadon bo'yni saratoni bilan bog'liq emas. Odamlarga zarar etkazadigan HPV shtammlari yuqori xavf yoki past xavfni hisobga olgan holda ikki toifaga bo'linadi.
- Past xavfli suyuqliklar: «Past xavf» deb tasniflangan suyaklar, ba'zan Pap smearlarida topilgan genital siğil va yumshoq serviks anomaliyalari bilan bog'liq. Past xavfli shtammlar bachadon bo'yni saratoniga olib kelmaydi va "nojogen bo'lmagan shtammlar" deb hisoblanadi. HPV 6 va HPV 11 past xavfli shtammlardir va genital siğillarning 90 foizini tashkil qiladi. Genital siğil va serviks saratoni keltirib chiqaradigan shtammlar boshqacha. Boshqacha qilib aytganda, agar sizda genital siğil bo'lsa, siz ham xuddi shunday virus bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin degan xavotir kerak emas.
- Yuqori xavfli suyuqliklar: "Yuqori xavf" deb tasniflangan HPV chig'anoqlari Pap smearidagi engil va og'ir bo'yinbo'yi anormalliklari bilan bog'liq va bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan bemorlardir. Boshqacha aytganda, bu HPV ning "onkogen shtammlari". Saraton bilan bog'liq bo'lgan suyaklarni HPV 16 va 18 (HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 va 59-sonli xizmatchilarning 70 foizi), shuningdek HPV o'z ichiga oladi. Ko'pincha virus yumshoq displaziyalardan bachadon bo'yi displaziyasiga va oxir oqibat saraton kasalligidan uzoq vaqt va servikal o'zgarishlar yuz beradi. Ya'ni, bachadon bo'yni saratoni ba'zida virusni sotib olgandan keyin qisqa vaqt ichida yuzaga keldi. Kamdan kam hollarda yuqori xavfli shtiplar atipik genital siğillarga sabab bo'lishi mumkin, ular ichak saratoniga va saraton kasalligiga chalinishi mumkin. HPV faqat bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin, ammo penisning saraton kasalligi , anal saraton , bosh va bo'yin saratoni (ikki holatdan biri uchun javobgar) va, ehtimol, o'pka saratoni kabi boshqa saraton kasalliklariga aloqador bo'lishi mumkin.
Yuqori xavfli jinsiy xatti-harakatlar bilan shug'ullanish, HPV ning yuqori va past xavfli shtammlarini bartaraf etish xavfini oshiradi.
Shuni ta'kidlash kerakki, siz HPVning bir nechta turi bilan yuqtirilishingiz mumkin, va bir kishini (yoki jinsiy yo'l bilan o'tadigan har qanday kasallikni rivojlanishga) moslashuvchan xavf omillari boshqa shtammlarga qarshi infektsiyaga olib kelishi mumkin.
Yaxshi xabar shundaki, ko'pchilik odamlar uchun yuqori va past xavfli HPV infektsiyalari tibbiy aralashuvisiz ochiladi. HPV nima uchun boshqalarning o'rniga ba'zi kishilarda turishini bilmaymiz. Immunitet tizimi va chekish kabi xavf omillari buni yanada ko'proq mumkinligini bilamiz.
HPV semptomlari
HPV simptomlarini ko'rib chiqib, bularni genital o'ta soqchilik bilan bog'liq suşlara va bachadon bo'yni saratoniga sabab bo'lgan semptomlara ta'sir qilish uchun muhim ahamiyatga ega. Ko'pincha, bu viruslar bilan kasallangan odamda alomat yo'q.
HPV bilan bog'liq genital siğilning belgilari: Erkaklar va ayollar saratonida genital siğillarni keltirib chiqaradigan ma'lum HPV shtatlari siğillarning shakllanishiga olib kelishi yoki bo'lmasligi mumkin. Ular, gulkaramga o'xshash o'simliklar (juda katta va juda kichik) genital va atrofdagi joylarda va atrofida paydo bo'lishi mumkin.
Siğilning ko'rinishi darhol paydo bo'lishi yoki uning o'rniga virusni tuzatganidan keyin ko'p yillar o'tishi mumkin, shuning uchun siğillarning paydo bo'lishi sizni yuqtiradimi yoki yo'qligini aniqlashning yaxshi usuli emas.
HPV bilan bog'liq bachadon bo'yni saratoni belgilari: Avvaliga, HPVning saratonga olib keladigan shtammlari odatda alomatlarni keltirib chiqarmaydi. Shu sababli muntazam Pap smearlari uchun ko'rsatmalarga rioya qilish juda muhimdir. Pap smearlari juda tez-tez (lekin har doim ham emas) HPV tufayli kelib chiqqan anormal bo'yinchilik o'zgarishlarini saraton kasaliga aylanmasidan ancha oldin topishi mumkin. Servikal saratonning eng ko'p uchraydigan belgilaridan biri anormal qon ketishni (davrlar orasidagi qon ketish, jinsiy aloqadan keyin yoki menopauzadan keyin), tos shikastlanishini va vaginal oqishni o'z ichiga oladi.
Ushbu belgilarga olib kelishi mumkin bo'lgan juda ko'p shartlar mavjud bo'lganligi sababli, ularning ko'pchiligi bachadon bo'yni saratoni bilan taqqoslaganda keng tarqalgan. Bu belgilarni kuzatishning oddiy usuli yo'q. Muntazam Pap, sizni qiziqtirgan har qanday alomatlar haqida doktoringizga gapiradi va gapiradi, bu o'zgarishlar erta o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi.
Ayollarda HPV ni aniqlash
Ayollar uchun muntazam Abortdan sinov va Pap smear - HPV infektsiyasini aniqlashning eng yaxshi usuli. Abortdan o'tkazilgan tekshiruv vaqtida shifokor jinsiy ekzotik belgilar uchun vaginani tekshirishi mumkin. Agar genital siğiller aniqlansa, u mavjud bo'lgan davolash usullarini muhokama qiladi. Agar sizda genital siğil bo'lsa, iltimos, siğilga sabab bo'lgan HPV suvi (atipik siğiller tashqari) bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan suyuqlik emasligini yodda tuting. Muntazam Pap smeari bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin bo'lgan yuqori xavfli HPV infektsiyasini tez-tez aniqlaydi.
Sizning yoshingizga qarab, HPVning muntazam tekshiruvi ham amalga oshirilishi mumkin. Hozirgi ko'rsatmalarda 30 yoshdan oshgan ayollarga Pap smear bilan birga HPVning muntazam tekshiruvini o'tkazish tavsiya etiladi. Biroq, barcha shifokorlar bularni muntazam ravishda bajarishmaydi va sizda sinovni amalga oshirishni so'rashingiz mumkin. 30 yoshgacha bo'lgan ayollar uchun Pap smearing g'ayritabiiy bo'lsa, HPV testini tavsiya qilish mumkin. 30 yoshdan oshgan ayollarda bo'lganidek, o'zingizning advokat bo'lishingiz kerak va agar siz kerakli deb bilsangiz, sinovdan o'tishingiz kerak. Shifokorlar ushbu masala bo'yicha o'z yondashuvlarida keng tarqalgan.
Erkaklardagi HPV ni aniqlash
Afsuski, erkaklar uchun HPV bilan kasallanganligingizni aniqlaydigan tibbiy ko'rik testi yo'q. Shifokor jinsiy a'zolarni erkakning genital siğillari borligi uchun vizual tekshirishi mumkin, lekin yana shunga ko'ra, soqollar bachadon bo'yni saratoni, saraton kasalligi kabi ko'plab saraton kasalliklariga olib keladigan bir xil shtammlardan kelib chiqmaydi. HPV ning saraton kasalligiga chalinganlari bilan kasallanganida erkaklar uchun hech qanday alomat yo'qligi kam uchraydi. Buning bir sababi, kim bilan uchrashmoqdalar, ehtimol salohiyatli hamkor jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar uchun salbiy tekshiruvlar bo'lgan taqdirda ham ehtiyot bo'lish. Biz hozirda erkaklardagi HPVning mavjudligini tekshirish uchun yaxshi usul yo'q.
HPV vaktsinalari va ular qoplagan suyuqliklar
2018 yilda uch xil HPV vaktsinasi mavjud. Ular o'zlari qamrab olgan HPV ning o'ziga xos turlaridan farq qiladi. Ba'zi odamlar bir vaksinani boshqasidan ko'ra afzal ko'radi, ammo sog'liq sug'urtasi kompaniyalari, odatda, ulardan faqat bittasini qamrab oladi. Mavjud vaktsinalarga quyidagilar kiradi:
- Gardasil. Gardasil 2006 yilda birinchi HPV vaktsinasi sifatida tasdiqlangan. HPV 6, 11, 16 va 18 ga qarshi samarali ta'sir ko'rsatadi. HPV 16 va 18 kombinatsiyasi servikal saratonlarning 70 foizidan mas'ul bo'lgani sababli, emlash, nazariy jihatdan, servikal saratonlarning 70 foizidan himoya qiladi. HPV 6 va HPV 11 genital siğillarning 90 foizini tashkil qiladi, shuning uchun emlash bu kabi siğillarning 90 foizini nazariy ravishda oldini olish kerak.
- Cervarix : Cervarix 2009 yilda tasdiqlangan va HPV 16 va HPV 18 dan himoya qilingan. HPV 16 va 18 yoshda bo'lgan bemorlarda 70 foizni tashkil etadigan Gardisil kabi, bu saraton kasalliklarining 70 foizini nazariy jihatdan oldini olish kerak. HPVning ko'pgina genital siğillari uchun mas'ul bo'lgan shtammlari ushbu emlovda mavjud emas, shuning uchun genital siğillarga qarshi ozgina himoya qiladi.
- Gardasil 9: 2014-yilda tasdiqlangan Gardisil 9, keyingi qamrovni taklif qiladi va HPV 6, 11, 16, 31, 33, 45, 52, 58ga qarshi samarali hisoblanadi. Boshqa vaksinalar kabi Gardasil 9 balki 31, 33, 45, 52 va 58-sonli onkogen shtammlardan himoyalanishni ta'minlaganligi sababli ko'proq himoya qiladi. Bundan tashqari, ko'pincha genital o'stiruvchi suyuqliklarga qarshi himoya qilish kerak.
HPV ni davolash
HPV ni davolash virusning belgilari va shtammlariga bog'liq bo'ladi. Genital siğil uchun davolanish imkoniyatlari ko'p. HPVning saratonga olib keladigan shtammlarini davolashda ma'lum davolanishlar Pap smearidagi anormalliklarga bog'liq bo'ladi.
Faqatgina engil va g'ayritabiiy bo'lgan HPV tufayli, Pap smearni oddiygina takrorlash mumkin. Agar biror tashvish bo'lsa, kolposkopiya tavsiya etiladi. Kolposkopiya vaqtida xavotirli hujayralarga qarash uchun bachadon biopsiyasi o'tkazilishi mumkin. Konusning biopsiyasi kabi boshqa protseduralar boshqa anormalliklarga qaramasdan ko'rib chiqilishi mumkin. Agar saraton hujayralari topilsa, davolash imkoniyatlari mahalliy davolash usullaridan histerektomiya qilish uchun farq qiladi.
Virusli dorilar gripp, suyaklar va OIV kabi ba'zi virusli kasalliklar uchun mavjud bo'lsa-da, biz hozirda HPV ni davolash uchun qo'llaniladigan virusga qarshi dori-darmonlarga ega emasmiz. Shu sababli, davolanishni maqsad odamlarni bachadonning anomaliyalari, bachadon bo'yni saratoni va genital siğil kabi viruslarning asoratlari uchun kuzatib borish va ularni yuzaga kelishi uchun davolash.
Cho'kindilarning pastki chizig'i va HPV simptomlari
HPV ko'plab turli shtammlari mavjud va bu katta tartibsizlik manbai. Ommaviy axborot vositalari odamlarga deyarli har bir odamni yuqtirganligi haqida xabar beradi, ammo ularning hammasi ham, hatto ko'pi ham infektsiyalar klinik belgilarga olib kelmaydi. Ayrim shtammlar ko'plab davolanishlari mavjud bo'lgan genital siğillarga olib kelishi mumkin. Yana bir tashvish shundaki, ba'zi shtammlar bachadon bo'yni saratoniga olib kelishi mumkin. Muntazam pap smearlarini olish - bu HPV infektsiyalari kabi profilaktika qilishning asosi bo'lib, u saratonga olib keladi va kamdan-kam hollarda erta aniqlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan belgilarga olib keladi. Buning o'rniga, Pap smears va HPV testlari odamlarni muammoni aniqlash uchun kolposkopiya kabi qo'shimcha protseduralarga yo'naltiradi. Hozirgi vaqtda bizning HPV virusini yo'q qilish uchun mo'ljallangan muayyan muolajalar mavjud emas, ammo bizda bunday infektsiyalarning ko'pchiligini va shu sababli ular keltiradigan muammolarni bartaraf etadigan immunizatsiya mavjud.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Inson Papillomavirusi (HPV). Genital HPV Axborot-ma'lumotnoma. Yangilandi 11/16/17. https://www.cdc.gov/std/hpv/stdfact-hpv.htm
McNamara, M., Batur, P., Walsh, J. va K. Jonson. HPV yangilanishi: emlash, skrining va birikma kasalligi. Umumiy ichki kasalliklar jurnali . 2016. 31 (11): 1360-1366.